“医生,孩子将棒棒糖杆吞下去了……”
11月16日晚,6岁男孩聪聪(化名)因误吞棒棒糖杆,被家长紧急送至北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院。此前聪聪已咳嗽两个月,吃棒棒糖时突发剧烈咳嗽,自述将塑料棒吞入。当地医院检查未见食管异物,为求进一步诊治,患儿转院。
异物误吞,深夜接诊
情况紧急,医院迅速启动应急流程。急诊科接诊后,立即联系放射科及电诊科进行影像学检查。
由于患儿就诊前曾进食,胃内容物较多,腹部CT仅提示胃内隐约有条形稍高密度影。面对诊断上的困难,科室间紧密协作,快速完成评估,并联系内镜中心准备进一步处理。
展开剩余73%内镜中心团队在全麻下为聪聪进行胃镜检查,但胃内未见异物,考虑棒棒糖杆已进入下消化道。
经多科评估,患儿暂无腹膜炎或消化道穿孔体征,在与家长充分沟通后,决定采取保守治疗、密切观察的方案。
多科协作,接力守护
随后的三天里,消化一科医护人员密切监测患儿情况,观察腹部体征,等待异物自然排出。入院第三日,棒棒糖杆终于顺利“走完”消化道全程,随粪便排出体外。经检查确认无消化道损伤后,聪聪康康复出院。
从急诊科初诊、放射科和电诊科影像评估、内镜中心内镜探查,到消化一科的住院观察与后续处理,医院多科室展现出高效协作与专业应对能力,各个环节衔接顺畅,共同守护了患儿的健康。
专家提醒:重在预防
“儿童误吞异物,预防重于处理!”消化一科主任韩兆香提醒家长,儿童误吞异物风险不容忽视。孩子在咳嗽或哭闹时进食,易导致误吸或误吞。较大异物可能引起窒息,小而尖锐的异物则可能损伤消化道甚至造成穿孔。
预防核心
源头管控+行为引导
物品管理:将硬币、纽扣电池、磁力珠、小玩具零件及坚果类食品放置在儿童不易触及处,选择符合国家安全标准、无易脱落小部件的玩具。
行为干预:纠正儿童口含物品的习惯,进食时避免奔跑、哭闹或嬉戏,3岁以下幼儿避免直接喂食整颗坚果或大块肉类。
加强看护:婴幼儿活动时应有人全程看护,及时制止将小物品放入口中的行为。
安全教育:通过绘本、动画等适宜方式,向学龄前儿童传递“不将小物件放入口中”的安全意识。
长春市儿童医院专家强调,一旦发现或怀疑孩子误吞异物,应尽快送医,由专业医生评估处理,切勿盲目催吐或喂食,以免造成二次伤害。
消化一科
北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院消化一科前身是原消化内科,成立于1957年,至今已有68年的历史,是吉林省最早的儿童消化科。
科室在常见消化疾病的治疗方面,经验丰富、治疗手段先进。对食道反流、慢性胃炎、消化性溃疡、小儿消化道出血、各种原因的呕吐小儿急、慢性腹泻、脱水、溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、小儿慢性腹痛、小儿便秘各种胃肠功能紊乱性疾病(如婴幼儿反刍综合征、周期性呕吐、肠易激综合征、功能性胃肠病,厌食、营养不良肥胖症各种食物过敏及代谢性疾病)的诊疗有丰富的经验。在危重病抢救方面,也有丰富经验,为诊疗提供保障。
编辑:王凤娜
初审:韩兆香
复审:王启明
终审:齐 红
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